Камчатский форум, новости, комментарии, обсуждения

Камчатский край => Новости Камчатки => Тема начата: Андруха от 17:30, 17 октября, 2019

Название: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 17:30, 17 октября, 2019
Тема здравоохранения в нашей стране, в последнее время, занимает немалую часть информационного пространства. Один онкоцентр Блохина чего стоит... в общем нет больше этого, довольно, хорошего центра по борьбе с онкологическими заболеваниями, какую бы картинку нам не крутили по зомбоящику продажные журналисты.

На этом фоне мне попадается статья в кам24 о состоянии нашего, Камчатского Минздрава:
Врачей не хватает, санитарки стали уборщицами: медики о кризисе в краевой больнице -https://www.kam24.ru/news/main/20191011/71021.html#sthash.VWIwYODJ.dpuf

Тот, кто в курсе упомянутых событий, конечно поймет о чем речь. А вот для стороннего наблюдателя эта статья как-то малоинформативна.
Но у статьи, оказывается есть исходник, который был серьезно переработан журналистами упомянутого издания.
По каким причинам материал подвергся переработке мне неведомо. Пусть останется на совести журналистов.
Я же в этой теме начну публикацию "оригинала". Порционно, дабы не всё в кучу, а с качественным перевариванием))

ДООПТИМИЗИРОВАЛИСЬ, ДОРЕФОРМИРОВАЛИСЬ...
В середине мая текущего года бывший главный врач ГБУЗ ККБ Ольга Зубкова покинула свой ответственный пост, предпочтя ему работу в качестве заместителя главного врача Краевой гериатрической больницы.
Неизвестно по каким соображениям это произошло, но руководить больницей временно поручили заместителю главного врача по медицинской части М.М.Артамонову.
Вот тут было бы логично ожидать перемен к лучшему (как повелось на Руси – новая метла по новому метёт)... Ан нет, работникам больницы пришлось столкнуться с «разочаровывающей действительностью».
События развиваются как в сериале про Санта-Барбару (которая, наверное, ещё и отдохнёт в сторонке).
Но, обо всём по порядку. Итак

серия 1. Уборщицы... по уходу за больными.
В *** году руководство больницы рьяно бросилось исполнять майские указы Президента. Только весьма своеобразным способом. Вместо того, чтобы вывести оплату младшего медицинского персонала на должный уровень, администрация больницы почему-то решила, что санитарки ей, по большей части, вообще не нужны.
Должности санитарок большей частью были сокращены, вместо них были введены должности... уборщиц. Оно и понятно, уборщицы к категории медицинского персонала не относятся, а значит доводить им зарплату до уровня, прописанного в указе президента уже и нет необходимости. А то, что люди, отработавшие в больнице не один десяток лет разом теряли все льготы, предусмотренные для медицинских работников – ну что поделать – оптимизация, не вписались в рынок.
Рискуя остаться вообще без работы, большая часть сокращённых санитарок согласилась перейти на должности уборщиц, однако вскоре им за скромную доплату предложили выполнять прежние функции по уходу за больными.
Имеется разъяснение Минздрава РФ от 7 февраля 2018 г. с нудным канцелярским номером N 16-3/10/2-705 Открываем. Читаем. «трудовая функция уборщика служебных помещений должна содержать исключительно обязанности по уборке вестибюлей, коридоров, лестничных проемов и другие, предусмотренные для данной профессии в тарифно-квалификационных характеристиках по общеотраслевым профессиям рабочих, утвержденных постановлением Минтруда России от 10 ноября 1992 г. N 31.
Но руководству больницы законы РФ, видимо, не писаны, у неё, очевидно, своё понятие об этих законах.
А что же с санитарками? Неужто сократили всех подчистую? Нет, отчего же, кое-где остались. Например, в рентгенологическом отделении имеются две ставки младших медицинских сестёр по уходу за больными.
И это при том, что рентгенологическое отделение – не стационарное. Лежачих больных в нём до настоящего времени, вроде как, не наблюдалось.
Чем же заняты работники на столь ответственных постах? Ну, например – открывают и закрывают входные двери. Видимо в этом теперь заключается уход за больными. И это при том, что реальный уход за больными в отделениях фактически осуществляют... уборщицы. Только уже без льгот, полагающихся медицинским работникам.
Логику администрации больницы понять вообще трудно.

Продолжение следует...
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 14:42, 18 октября, 2019
серия 2.Лишние медсёстры.
В конце 2018 года руководителей больницы одолело непреодолимое желание создать единый операционный блок. Дескать, в цивилизованных больницах давно уже все так делают.
Только не учли одну малость: в цивилизованных больницах все хирургические подразделения расположены не только в одном здании, но и на одном этаже.
Камчатская же краевая больница большей частью расположена в приспособленных помещениях, вводившихся в строй вообще-то как жилые. Хирургические подразделения расположены в трёх разных зданиях, отстоящих друг от друга на весьма значительном расстоянии.
Так в свое время небезызвестный Никита Хрущев, посетив Америку вернулся оттуда с возгласом; «Надо же, у них там туалеты совмещены с ванными!». И дал указание в наших домах проектировать такие же. Одного не заметил премьер горе-реформатор: «у них там» - два туалета. Один совмещенный, другой – нет.
Вопрос о том, каким образом можно создать единый оперблок из подразделений, расположенных в разных зданиях, администрацию, видимо, не сильно озаботил.
Однако, во многих подразделениях хирургического профиля были (под будущее планов громадьё) сокращены должности старших операционных сестёр, причём взамен никакие должности не вводились.
Вопрос о том, кто же теперь будет организовывать процесс подготовки операционных помещений к операциям, очевидно, тоже был снят с повестки дня как несерьёзный.
Руководство этим процессом в отделениях, где старшие операционные сёстры были сокращены, попытались было возложить на старших операционных сестёр тех отделений, в которых они всё-таки сохранились. Но не тут-то было.
Старшая операционная сестра – должность, связанная с серьёзной материальной (и не только) ответственностью, кроме того, ей нужно организовывать работу других операционных сестёр.
Каким образом работник одного структурного подразделения будет отдавать указания работникам других структурных подразделений, ей не подчинённых, повис, что называется, в воздухе. И с тех пор так и висит...
Кажется, сейчас руководство больницы озаботилось тем, чтобы вернуть сокращённые должности не прежнее место... Только вот незадача...
В результате подобного реформаторского зуда часть работников уволилась, не желая дальше принимать участие во всей этой чехарде.
Больница лишилась уникальных (без всякого преувеличения и иронии), ценнейших кадров, чей опыт нарабатывается годами. Их-то теперь как вернуть?
Но это обуянную реформаторским пылом администрацию больницы, видимо, тоже не волнует.
Как сказал классик: «Какой борщ, какие котлеты, когда такие дела на кухне?»
А наш сюжет развивается стремительно...
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 15:31, 19 октября, 2019
серия 3. Загадочный РСЦ.
Году эдак в 2012 в Камчатской краевой больнице был создан Региональный сосудистый центр (РСЦ). Который, кстати, существует и поныне.
Только вот что интересно: согласно действующим документам (приказ Минздрава РФ №918н и №928н) создаются региональныЕ сосудистыЕ центрЫ – отдельно, для больных с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) – проще, для больных с инсультом, и для пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) – проще, для больных с инфарктом. То есть для каждого заболевания раздельно. Создание единого РСЦ для обоих видов заболеваний законодательством не предусмотрено. Тем не менее, в Камчатской краевой больнице создан именно он – некий ТяниТолкай.
Причём это не какая-то отдельная организация. На бюрократическом языке это называется «межфункциональное объединение» структурных подразделений, которые и так могут существовать в больнице вполне самостоятельно.
Однако для руководства РСЦ было создано пятое колесо – введена должность заместителя главного врача по РСЦ.
Опять-таки не учли одну малость – по законодательству для создания любого из РСЦ требуется наличие в больнице кардиохирургического либо сосудистого отделения. Однако ни того, ни другого в больнице не было, нет и, в ближайшей перспективе, судя по всему не предвидится (говорят, что создание сосудистого отделения в больнице руководство Министерства отвергло напрочь). А вот РСЦ есть. Его руководитель тоже.
Изначально в РСЦ входило отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения и сосудистой хирургии. С 2019 года оно ликвидировано. От него остался лишь кабинет рентгенохирургии, но уже без сосудистой хирургии. Заведовать кабинетом назначили некоего Кубанова, несмотря на то, что с ним было связано несколько достаточно громких скандальных дел, одно из которых рассматривается сейчас в городском суде.
В результате подобной оптимизации больные, ранее получавшие лечение сосудистых заболеваний здесь на Камчатке, теперь направляются на лечение в Хабаровск, Новосибирск и другие города России. Неплохие результаты оптимизации, не правда ли?
Кстати, на работу в кабинет недавно принята старшая медицинская сестра. При том, что в кабинете нет стационарных коек и среднего медперсонала, кроме операционных сестёр. Вопрос – почему не старшая операционная, а просто старшая? И кем будет руководить старшая, если средних и младших нет? А всё очень просто. У работницы нет сертификата операционной сестры, потому и просто старшая. То, что «старшая» и «старшая операционная» - это разные профили – разве кого-то из оптимизаторов это когда-либо останавливало? Ну а вопрос, почему бы не выбрать на должность старшей медицинской сестры кого-либо из действующих операционных сестёр, имеющих соответствующую квалификацию и подготовку – ну так для оптимизаторов он просто несерьёзный.
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 20:34, 21 октября, 2019
серия 4. Врачи на галерах.
Ни для кого не секрет, что в результате реформы образования (в том числе медицинского) в стране свирепствует острый кадровый голод (как его иначе политкорректно называют – «кризис»).
Не миновала чаша сия и Камчатскую краевую больницу, где ощущается острый недостаток как врачей, так и медсестёр.
О том, что на этом фоне сотворили горе-реформаторы с сестринским персоналом мы рассказали в предыдущей серии.
Теперь самое время поговорить о врачах.
Врачей, как мы уже говорили, крайняя нехватка. А по сему, многие вынуждены работать сразу на несколько ставок. Естественно, на износ.
Причём вовсе не в погоне, как выясняется, за длинным рублём. Рубль, как станет ясно чуть позже, не такой уж и длинный.
Просто большинство врачей, как ни странно, в наше пореформенное время всё ещё верны клятве Гиппократа, и просто не могут оставить больных без помощи.
Да, порой они не проявляют пациентам столько внимания, сколько бы им хотелось, однако судите сами...
Коэффициент совмещения по отдельным врачебным должностям (данные по Камчатскому краю в целом) достигает 2,4.
По сестринским должностям 1,7.
И это притом, что показатель в 1,4 специалисты по труду расценивают как критический.
Что это означает на практике? А то, что некоторые врачи работают не на 1,5 (как может показаться), а почти на 2,5 ставки, потому что 2,4 это коэффициент совмещения, т.е. помимо основной ставки, врач работает по совместительству ещё на 1,4.
Вы спросите – как такое может быть? Всё дело в том, что работа врача – профессия вредная, а потому ещё в советские времена государство, которое (согласно расхожему теперь мнению, было не очень щедро на разного рода подарки) установило для врачей сокращённую рабочую неделю (от 36 до 30 часов) и, соответственно, сокращённый рабочий день.
Вот поэтому врачи и вырабатывают вместо 30 по 65 и более часов в неделю.
А теперь сами подумайте – как может работать врач, который, по сути, сутками не выходит из больницы, и работает на износ.
Тут на ум приходит неожиданная догадка – сколько же они должны получать при такой работе? Не иначе – деньги лопатой гребут! Ан нет. Здесь всё гораздо проще и гораздо сложнее одновременно.
Будучи оформленными формально на одну ставку по совместительству, врачи фактически вырабатывают две и более. Налицо явная переработка, которая в трудовом кодексе чётко определена как сверхурочная работа.
В том же трудовом кодексе чётко сказано – переработка должна оплачиваться в повышенном размере. Причём первые два часа не менее чем в полуторном, а последующие часы – не менее чем в двойном размере. Со всеми полагающимися доплатами, повышающими коэффициентами и пр. (тоже в двойном размере).
Однако руководство больницы уже длительное время всю переработку оплачивает «переработчикам» исключительно в одинарном размере.
Когда работники поставили вопрос о том, что имеет место переработка, руководство выразило крайнее удивление – с чего бы вдруг? Ну работаете себе и работаете, за отработанные часы получаете. А то, что больше нормы, так у врачей особенная стать – у них это, мол, переработкой не считается.
Вот уж действительно, ну как понять умом такую администрацию? Она при этом даже запрос в инспекцию труда направила – а является ли переработкой работа врачей сверх установленной нормы времени (как будто это кому-то и так не ясно)?
В инспекции подивились, но ответ дали оперативно – да, мол, конечно является.
Но после этого... ситуация никак не изменилась. Как платили в одинарном размере, так и продолжают платить.
Нет, одному, самому настырному, перерасчет все-таки сделали. По письменному требованию. Но... только за переработанные часы. Хотя, и тут умудрились «обсчитаться». Не в пользу доктора, разумеется. А вот надбавки, доплаты, и прочие «малосущественные» мелочи оплачивать в двойном размере отказались наотрез.
И это при том, что не только полная, но и частичная невыплата заработной платы по действующему законодательству влечет не только административную но и уголовную ответственность.
Зато, какая экономия фонда оплаты труда! На зарплате! Медицинского персонала... Ну чем не повод для премии руководящим работникам?
С медсёстрами и санитарками, впрочем, такая же ситуация. Некоторые даже отказались работать сверхурочно, поскольку не нашли понимания у администрации в части оплаты сверхнормативной работы.
Но эта ситуация, судя по всему, администрацию больницы тоже не особо волнует. Ну, подумаешь, уйдут одни, придут другие.
И то, что в больнице фактически складывается ситуация «Нижний Тагил, версия 2.0» тоже, видимо, не особо беспокоит.
А что Минздрав? А ничего... Советом трудового коллектива были приняты соответствующие решения, которые направлены в Минздрав края. Обо всём, о чём писалось выше, тоже направлено обращение и.о. министра Волковой М.В. Реакции пока не последовало.
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 20:16, 22 октября, 2019
КСТАТИ О МИНЗДРАВЕ.

Некоторое время назад Минздрав края создал весьма оригинальную контору – Государственное бюджетное учреждение «Финансово-аналитический центр в сфере здравоохранения», перед которой были поставлены весьма своеобразные задачи – бухгалтерское, экономическое и канцелярское обслуживание... самого Министерства.
Назвали всё это государственными услугами, выдали на эти услуги государственное задание и начали финансировать это государственное задание прямо из бюджета. Хотя по закону госорган должен оказывать госуслуги, но никак не получать их.
В декабре 2018 года и.о. министра М.Волкова подписала соглашение о предоставлении конторе субсидий из бюджета на выполнение этих «госуслуг». И потёк в контору бюджетный ручеек.
Контору при этом числили как «прочие учреждения здравоохранения». Хотя, что в ней от здравоохранения – непонятно. Ни одного медицинского работника в ней нет. По сути, туда попросту переместили бухгалтеров и экономистов из Министерства. И отчитались о сокращении численности министерства. Такая вот оптимизация.
Чиновники министерства говорят, что общее количество денег в системе камчатского здравоохранения не увеличилось. Ну вроде как, ничего дополнительного не просили. Оно и понятно. Забрали у больниц и поликлиник, и отдали конторе на обслуживание себя любимых. Но вот интересно, а сколько всего полезного для медицины можно было бы приобрести (тех же лекарств и нового современного оборудования), не будь конторы и затрат на нее?
При этом в контору переместили даже канцелярию министерства. То есть даже секретари, которые сидят в приёмной министра являются не работниками Министерства, а работниками конторы.
При этом Министерство запрашивает у лечебных учреждений в массовом порядке медицинские карты больных, эпикризы, медицинские заключения и т.д. (по закону имеет на это право).
Однако получают все эти документы (зачастую в открытом виде) не Министерство, а работники конторы.
Будь они работниками Министерства и государственными служащими, они несли бы ответственность за нарушения правил защиты охраняемой законом тайны.
А так – нет. При том, что они вообще не имеют права получать такого рода информацию.
Таким образом, грубо нарушаются права граждан как на охрану медицинской тайны, так и на защиту их персональных данных.
Говорят, что этим вопросом всерьез заинтересовалось одно компетентное государственное ведомство. А оно – как в известном фильме «про Красную шапочку» - это такие мужчины, что стоит им только сказать, и они сразу же поищут. И обязательно найдут. Хочется верить, что найдут....
Кроме того, с приходом нового министра (Е.Н.Сорокиной) в работу канцелярии были внесены интересные новшества.
Если раньше документы от подведомственных учреждений принимались в течение всего рабочего дня, то теперь строго с 9-00 до 12-00.
И пусть летят как оглашенные работники подведомственных учреждений, обгоняя собственную тень, нарушая все правила дорожного движения и роняя субстанции по дороге (зачастую выполняя поручения самого Министерства о срочном предоставлении документов). Не успел до 12-00 – всё! От ворот поворот.
Интересные новшества появились также и при организации личного приёма граждан министром.
Как бы ни относиться к экс-министру Лемешко Т.В., при ней приём был организован весьма рационально и с заботой о гражданах. Вопрос, по которому планировал обратиться гражданин, выяснялся заранее, примерно оценивалось время, которое может потребоваться на его обсуждение, и гражданину назначалось конкретное время приёма. Время ожидания приёма, как правило, не превышало 10 минут.
Ныне всё иначе. Если время на приём отведено к примеру с 16-00 до 18-00, то всем заявителям назначается одно и то же время – 16-00.
И вот, приходят они, больные, на костылях, в инвалидных колясках и становятся в «живую очередь», в ожидании «высочайшей аудиенции».
А у министра на это время вполне может быть назначено совещание, или просто могут находиться работники министерства по своим, служебным вопросам.
Видимо, другого времени для решения служебных вопросов, как в часы личного приёма, у министра нет.
В конце восьмидесятых Сибирским отделением Академии наук выпускался журнал ЭКО – «Экономика и организация промышленного производства». На последней странице там размещалась рубрика «школа начинающего бюрократа».
Так вот, по данному поводу там было написано: «Отводите на личный приём как можно меньше времени, причём в самые неудобные для посетителей часы. Пригласите на это время работников своего ведомства, разумеется «по самым неотложным вопросам». А ещё лучше – назначьте на это время какое-нибудь производственное совещание. Пусть знает челядь своё место. И входит в трепет от вашего величия. И – погружайтесь в нирвану бюрократизма.»
Написано это в 1989 году. 30 лет назад. А прямо – ну как про сегодняшний день.
Только вот не покидает один вопрос – не эти ли, самые отвратительные бюрократические черты, которые не смогла побороть тогдашняя власть, и внесли, в конце концов, немаловажную лепту в то, что так бездарно развалилось некогда могучее государство?
Кстати, о кадрах. В советские времена существовала весьма неплохая практика – на каждую сколь-нибудь руководящую должность «директивные» органы заводили как минимум три учётные карточки – на трёх кандидатов, каждый из которых в любое время готов был заменить выбывшего из строя по тем или иным причинам руководителя.
И если при проверке выяснялось, что карточек не три, а две, или не дай бог одна – без оргвыводов тут не обходилось. И заканчивалось для нерадивого кадровика в лучшем случае выговором «с занесением».
Ныне система кадрового резерва разрушена до основания, от слова «полностью». Его в Министерстве просто не существует. Ну, разве что формально, на бумаге.
Вот потому и получается часто так, что у руководства лечебными учреждениями оказываются люди, попавшие туда случайно, и не только не имеющие специальной управленческой подготовки и практического опыта, но и не умеющие грамотно принимать управленческие решения.
И ходят они долгое время в статусе «И.о.». Пока не подберется да должность другая кандидатура. И не факт, что более подходящая.
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 21:24, 27 октября, 2019
Камчатские новости на этом фоне.

Жители Камчатки ночуют у дверей поликлиники, чтобы попасть к врачу
Ролик, записанный горожанкой, активно распространяется в социальных сетях. На видео запечатлены люди, толкающиеся у терминала по выдаче талонов. Женщина, автор записи, поясняет, что пациенты занимают очередь с часу ночи и ночуют в машинах у дверей медучреждения. В подтверждение она транслирует кадры ночной видеозаписи. На них видно, что у здания поликлиники припаркованы автомобили. По словам женщины, в салонах машин сидят пациенты, которые надеются утром войти в здание в числе первых.
https://www.kam24.ru/news/main/20191021/71198.html#sthash.9NohGiUS.dpuf

Ну и конечно, нельзя обойти вниманием наших "радетелей" за наше здоровье, которые на фоне всего вышеперечисленного решили добавить задора в эту тему.

В Минздраве рассказали, сколько врачей привлекут на Камчатку до конца года
Глава краевого Минздрава Елена Сорокина рассказала, сколько врачей приедут на Камчатку в 2019 году и как в регионе финансируют нацпроект «Здравоохранение».
Выполнение мероприятий нацпроекта «Здравоохранение» стало одной из главных тем заседания трёхсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений, прошедшего под руководством первого вице-губернатора Ирины Унтиловой. Участие в заседании приняли руководители исполнительных органов государственной власти региона, Федерации профсоюзов Камчатки и краевых объединений работодателей. С докладом выступила краевой министр здравоохранения Елена Сорокина.

https://www.kam24.ru/news/main/20191022/71200.html#sthash.gOxUi2sw.dpuf

И мало кого волнует, что эти привлеченные кадры зачастую даже не понимают русского языка, а в самом краевом центре существует медицинский колледж, который по идее готовит средний медперсонал. Это ж мелочи...
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: k_rina от 22:09, 27 октября, 2019
Цитата: Андруха от 21:24, 27 октября, 2019
Камчатские новости на этом фоне.

Жители Камчатки ночуют у дверей поликлиники, чтобы попасть к врачу
Ролик, записанный горожанкой, активно распространяется в социальных сетях. На видео запечатлены люди, толкающиеся у терминала по выдаче талонов. Женщина, автор записи, поясняет, что пациенты занимают очередь с часу ночи и ночуют в машинах у дверей медучреждения. В подтверждение она транслирует кадры ночной видеозаписи. На них видно, что у здания поликлиники припаркованы автомобили. По словам женщины, в салонах машин сидят пациенты, которые надеются утром войти в здание в числе первых.
https://www.kam24.ru/news/main/20191021/71198.html#sthash.9NohGiUS.dpuf

Ну и конечно, нельзя обойти вниманием наших "радетелей" за наше здоровье, которые на фоне всего вышеперечисленного решили добавить задора в эту тему.

В Минздраве рассказали, сколько врачей привлекут на Камчатку до конца года
Глава краевого Минздрава Елена Сорокина рассказала, сколько врачей приедут на Камчатку в 2019 году и как в регионе финансируют нацпроект «Здравоохранение».
Выполнение мероприятий нацпроекта «Здравоохранение» стало одной из главных тем заседания трёхсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений, прошедшего под руководством первого вице-губернатора Ирины Унтиловой. Участие в заседании приняли руководители исполнительных органов государственной власти региона, Федерации профсоюзов Камчатки и краевых объединений работодателей. С докладом выступила краевой министр здравоохранения Елена Сорокина.

https://www.kam24.ru/news/main/20191022/71200.html#sthash.gOxUi2sw.dpuf

И мало кого волнует, что эти привлеченные кадры зачастую даже не понимают русского языка, а в самом краевом центре существует медицинский колледж, который по идее готовит средний медперсонал. Это ж мелочи...

Андруха, на днях Скворцовой были озвучены цифры, что в РФ не хватает 25 тыс врачей и 130 тыс среднего медперсонала.  Где ж брать недостающих?
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 19:19, 28 октября, 2019
Цитата: k_rina от 22:09, 27 октября, 2019Где ж брать недостающих?
Даже боюсь заподозрить тебя в склерозе)))
Помнишь тот почивший Совет? Помнишь ту программу для обучения местной молодежи в медицинских ВУЗах, с дальнейшим трудоустройством в Камчатских больницах, которую мы очень пытались продвинуть? Где эта программа? Как думаешь, кто дал этой программе благополучно умереть?

Про средний медперсонал еще более странно. У нас есть медицинский колледж. А если бы в медицинских учреждениях предоставляли более менее достойные условия, то я думаю определенное количество молодежи можно было привлечь к этой работе. Но вместо этого увольняют и сокращают имеющихся... чтобы заменить приезжими...  :repa: Только мне это кажется маразмом?
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 21:29, 31 октября, 2019
А вот и "усредненная тенденция по стране", в результате оптимизации системы здравоохранения.

ЦитироватьВ 54 регионах России сократилось число врачей
Минздрав обнаружил сокращение врачей в 54 регионах России в 2018 году. В двух из них количество специалистов сократилось больше чем в два раза, сообщает РБК со ссылкой на справку ведомства о состоянии здравоохранения в регионах. Министр Вероника Скворцова объяснила это внутренней миграцией.
Самое большое сокращение врачей наблюдаются:
в Бурятии — 59%,
в Новосибирской области — 58%,
в Томской области — 18%,
в Кемеровской области — 17,3%,
в Якутии — 17,2%.
...Скворцова считает, что в каждом регионе — своя специфика и каждый требует отдельного анализа. «Проблемы оттока врачей из субъектов, от которых сравнительно недалеко добираться до Москвы, будут иными, нежели в отдаленных территориях с низкой плотностью населения. На миграцию разных специалистов внутри страны влияют самые разные причины, в том числе социальные», — считает министр.
https://news.mail.ru/society/39307058/?frommail=1
Министр подумал, министр предположил...
Всё, за что берутся сегодняшние представители власти, самым странным и невероятным образом рушится  :bams:
Эра "эффектных манагеров"...
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Шаман от 21:59, 31 октября, 2019
Показательный пример.
Заморочился с зубами по-серьезному.
Надо ставить имплатны, плюс много чего подлечить-переделать.
Обошел 6 клиник в Нижнем Новгороде. Приценялся, принюхивался.
В 2-х из них работают хирурги из ближнего зарубежья.
2 кавказца и одна дама по фамилии Тантаглы, судя по-всему узбечка.
Дама по-русски разговаривает как Джамшут в передаче Наша Раша. Один-в-один.
А парни ни че так, видимо обрусели.
В 2-х клиниках ну совсем уж юные дамы работали, до 30-ти. Не доверился.
В общем выбрал клинику поближе к дому и работе. Там эти парни с Баку.
Соотечественникам вообще видимо тяжело стало работать за такие копейки...
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: k_rina от 22:38, 31 октября, 2019
Цитата: Андруха от 19:19, 28 октября, 2019
Даже боюсь заподозрить тебя в склерозе)))
Помнишь тот почивший Совет? Помнишь ту программу для обучения местной молодежи в медицинских ВУЗах, с дальнейшим трудоустройством в Камчатских больницах, которую мы очень пытались продвинуть? Где эта программа? Как думаешь, кто дал этой программе благополучно умереть?

Про средний медперсонал еще более странно. У нас есть медицинский колледж. А если бы в медицинских учреждениях предоставляли более менее достойные условия, то я думаю определенное количество молодежи можно было привлечь к этой работе. Но вместо этого увольняют и сокращают имеющихся... чтобы заменить приезжими...  :repa: Только мне это кажется маразмом?

Андруха, я программу не помню, но пару лет назад поступала в медицинский институт дочка моего коллеги. И я , естественно, "варилась  в этой кухне".
Дочь у него шла по целевому набору в Санкт-Петербург. В Питер по целевому от Камчатки было  несколько  кандидатов. Ей же  не хватило баллов, в Питере требования достаточно жесткие.   А вот во Владивосток, Хабаровск по целевому набору была зачислена,  можно сказать, толпа с Камчатки. 
А в прошлом году, вынужденно подслушав разговор в автобусе одной дамы со знакомым о сыне, который грызет химию для поступления  мединститут,  рискнула посоветовать воспользоваться целевым набором. На что она мне ответила, что знает, записаны, осталось только химию сдать подобающе.
Так что не знаю, как там программа, но целевой набор от Камчатки в мединститутах есть. Направления для целевого набора - лечебное дело и педиатрия.
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: k_rina от 22:44, 31 октября, 2019
Цитата: Шаman от 21:59, 31 октября, 2019
Показательный пример.
Заморочился с зубами по-серьезному.
Надо ставить имплатны, плюс много чего подлечить-переделать.
Обошел 6 клиник в Нижнем Новгороде. Приценялся, принюхивался.
В 2-х из них работают хирурги из ближнего зарубежья.
2 кавказца и одна дама по фамилии Тантаглы, судя по-всему узбечка.
Дама по-русски разговаривает как Джамшут в передаче Наша Раша. Один-в-один.
А парни ни че так, видимо обрусели.
В 2-х клиниках ну совсем уж юные дамы работали, до 30-ти. Не доверился.
В общем выбрал клинику поближе к дому и работе. Там эти парни с Баку.
Соотечественникам вообще видимо тяжело стало работать за такие копейки...

Это бюджетные клиники? Хотя бюджетные не выбирают.  А в платных....  Вообще непонятно, почему врачам-соотечественникам стоматология невыгодна.
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 23:32, 31 октября, 2019
Цитата: k_rina от 22:44, 31 октября, 2019Вообще непонятно, почему врачам-соотечественникам стоматология невыгодна
Там своя мафия  :lol: Ибо дело чрезвычайно прибыльное  :yes

Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 23:45, 31 октября, 2019
Цитата: k_rina от 22:38, 31 октября, 2019Так что не знаю, как там программа, но целевой набор от Камчатки в мединститутах есть
Как всё странно, не правда ли?  :brovki:
Оказывается обучение широкими шагами, а врачебный контингент старее на глазах...
Может по каким-то причинам не хотят идти в больницы работать? Интересно по каким  :repa:

Цитата: k_rina от 22:38, 31 октября, 2019Направления для целевого набора - лечебное дело и педиатрия
А каких специалистов более всего дефицит?

И не мешало бы разобраться, как сейчас устроена система медицинского образования.

Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Шаман от 23:49, 31 октября, 2019
Цитата: k_rina от 22:44, 31 октября, 2019
Это бюджетные клиники? Хотя бюджетные не выбирают.  А в платных....  Вообще непонятно, почему врачам-соотечественникам стоматология невыгодна.
5 клиник коммерческие, одна бюджетная.
Я даже ошибся выше. Было 3 кавказца среди 6 хирургов. Одна узбечка.

В бюджетной там наши работают, но там туши свет.
В маленьком помещении 3 клесла, где кому-то дергают зуб, кому-то лечат.
В коммерчески нет. Ты один. Над тобой танцуют 2 человека.




Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Vatcek от 14:19, 01 ноября, 2019
Здесь пока приоритет в стоматологии и протезировании у славянской внешности.
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Луноликая от 14:29, 01 ноября, 2019
Цитата: Шаman от 21:59, 31 октября, 2019
Показательный пример.
Заморочился с зубами по-серьезному.
Надо ставить имплатны, плюс много чего подлечить-переделать.
Обошел 6 клиник в Нижнем Новгороде. Приценялся, принюхивался.
В 2-х из них работают хирурги из ближнего зарубежья.
2 кавказца и одна дама по фамилии Тантаглы, судя по-всему узбечка.
Дама по-русски разговаривает как Джамшут в передаче Наша Раша. Один-в-один.
А парни ни че так, видимо обрусели.
В 2-х клиниках ну совсем уж юные дамы работали, до 30-ти. Не доверился.
В общем выбрал клинику поближе к дому и работе. Там эти парни с Баку.
Соотечественникам вообще видимо тяжело стало работать за такие копейки...
Я тебе давала ссылку, где можно найти дешевле.

Sent from my SM-G965F using Tapatalk

Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: k_rina от 18:18, 01 ноября, 2019
Цитата: Шаman от 23:49, 31 октября, 2019
5 клиник коммерческие, одна бюджетная.
Я даже ошибся выше. Было 3 кавказца среди 6 хирургов. Одна узбечка.

В бюджетной там наши работают, но там туши свет.
В маленьком помещении 3 клесла, где кому-то дергают зуб, кому-то лечат.
В коммерчески нет. Ты один. Над тобой танцуют 2 человека.

А в город Йошкар-Олу даже с Москвы ездят зубами заниматься. А Нижний Новгород в половину ближе к Йошкар-Оле.  :)
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: k_rina от 18:36, 01 ноября, 2019
Цитата: Андруха от 23:45, 31 октября, 2019
Как всё странно, не правда ли?  :brovki:
Оказывается обучение широкими шагами, а врачебный контингент старее на глазах...

Сообщение в тему:
В этом году на целевое обучение по образовательным программам высшего медицинского образования за счет средств бюджета Камчатского края поступили 53 человека, сообщили агентству «КАМЧАТКА-ИНФОРМ» в региональном Министерстве здравоохранения.
Еще 22 врача приступили к обучению в ординатуре, заключив договоры с условием обязательной 3-летней «отработки» в государственных учреждениях здравоохранения Камчатки.
https://kamchatinfo.com/news/society/detail/33633/ (https://kamchatinfo.com/news/society/detail/33633/)


Цитата: Андруха от 23:45, 31 октября, 2019
А каких специалистов более всего дефицит?

У Минздрава спроси. Можно на сайт ЦЗН зайти посмотреть, кто нужен.

Цитата: Андруха от 23:45, 31 октября, 2019
И не мешало бы разобраться, как сейчас устроена система медицинского образования.

В чем именно ты хочешь разобраться?

В медвузах общие направления: лечебное дело, педиатрия, стоматология, сестринское дело.  Те, которые поступают на лечебное дело, вначале учатся вместе, потом по выбранной специализации.  Возможно, педиатрия также, тут не знаю.  Поэтому заранее сказать, какой специалист-врач выйдет из медвуза, нельзя.  Как и какое количество из поступивших  доберется  до окончания вуза. Сюда же добавь срок подготовки врача (около 7 лет).
Так что медиков физически нельзя наштамповать быстро.



Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: annamorozova87 от 09:52, 04 ноября, 2019
Смысл обсуждать плохое здравоохранение Камчатки если обычными обсуждениями и комментариями ничего не добьешься, если хотите что-то изменить-выходите на митинги и говорите то,что вас не устраивает, иначе никак.
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 17:11, 04 ноября, 2019
Цитата: annamorozova87 от 09:52, 04 ноября, 2019Смысл обсуждать плохое здравоохранение Камчатки если обычными обсуждениями и комментариями ничего не добьешься
Попробую с Вами не согласиться)))
Для того, чтобы выходить на митинги и прочие трэши, нужно иметь четкое понимание своих претензий, желательно с адекватными формулировками.
Не совсем нормально просто орать "всё плохо".
Не мешает иметь отработанную точку зрения на происходящее, с сопутствующими предложениями.
А эти предложения и концепции рождаются именно вот в таких обсуждениях.
Так что смысл не просто есть.

Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: k_rina от 18:01, 04 ноября, 2019
Цитата: Андруха от 17:11, 04 ноября, 2019
Для того, чтобы выходить на митинги и прочие трэши, нужно иметь четкое понимание своих претензий, желательно с адекватными формулировками.
Не совсем нормально просто орать "всё плохо".
Не мешает иметь отработанную точку зрения на происходящее, с сопутствующими предложениями.

+100500
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Romesh от 21:33, 04 ноября, 2019
Цитата: Андруха от 17:11, 04 ноября, 2019
Попробую с Вами не согласиться)))
Для того, чтобы выходить на митинги и прочие трэши, нужно иметь четкое понимание своих претензий, желательно с адекватными формулировками.
Не совсем нормально просто орать "всё плохо".
Не мешает иметь отработанную точку зрения на происходящее, с сопутствующими предложениями.
А эти предложения и концепции рождаются именно вот в таких обсуждениях.
Так что смысл не просто есть.


Полностью согласен!  :coolgay
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Андруха от 19:14, 10 ноября, 2019
Оказывается не все поехали крышей в обсуждаемых ведомствах. Есть адекваты. Даже приятно.

ЦитироватьВ Минздраве посчитали ценности «общества потребления» причиной убыли населения
По мнению главного репродуктолога Минздрава, для современной молодежи купить машину иногда важнее, чем завести семью.
Для современной молодежи купить машину иногда важнее, чем завести семью, заявил главный репродуктолог Минздрава Олег Аполихин в эфире радио «Говорит Москва».
Чтобы у нас росла численность населения, приоритеты должны быть связаны с семьей, с тем, чтобы человек хотел иметь детей, хотел бы создавать для себя определенный соцуим. А в обществе потребления, которое мы сейчас с вами, хотим или не хотим, но строим, — наоборот.
Олег Аполихин
(цитата по «РИА Новости»)
По его словам, сейчас приоритетом является эго — карьера, деньги.
«Мы в последнее время воспитывали потребителей, и вот вам результат», — добавил Аполихин.
Он отметил необходимость поддерживать не только семьи с детьми, но и тех, кто пока планирует пополнение. Репродуктолог считает важными пособия на ребенка, материнский капитал, но, по его словам, важно подтолкнуть людей к решению создать семью.
«Надо воздействовать на уровне школы, образовательных программ, на уровне отношения к семье в СМИ. Сейчас непопулярно быть многодетной, непопулярно быть отцом», — заключил специалист.
В четверг Счетная палата заявила о продолжающейся четвертый год естественной убыли в России. По данным ведомства, за восемь месяцев население страны сократилось на 52 тысячи человек.
https://news.mail.ru/society/39421927/?frommail=1
Только боюсь, что это мнение не всего ведомства, а конкретного человека.
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: 4elovek от 22:52, 24 ноября, 2019
Цитировать«В крае разработан и действует расширенный комплекс принимаемых мер для выравнивания ситуации. Так, начиная с августа организована работа медицинских учреждений в вечернее время и в выходные дни, привлечены внешние совместители, ведётся обучение специалистов по актуальным вопросам медпрофилактики. С целью сокращения времени пребывания граждан в поликлинике при прохождении диспансеризации отработан порядок маршрутизации пациентов, минуя регистратуру. Кроме того, значительно активизирована кампания по информированию населения», - объяснил Губернатор Камчатского края Владимир Илюхин.
Отсюда - https://www.kamgov.ru/news/vladimir-iluhin-prinal-ucastie-v-zasedanii-pravitelstva-rossii-pod-predsedatelstvom-dmitria-medvedeva-26598

Вопрос: кто-нибудь знает хоть одну поликлинику работающую по выходным?
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Kevin от 11:04, 25 ноября, 2019
Цитата: 4elovek от 22:52, 24 ноября, 2019в поликлинике при прохождении диспансеризации

Проходил я как-то диспансеризацию года два назад. Страховая письмо с приглашением прислала. Все серьезно.

Осмотр врачей занимал 5 секунд:
— Жалобы есть?
— Нет.
— Зови следующего.

Терапевт дал направление на анализ крови, я спросил:
— Может быть ЭКГ пройти?
— А что, есть жалобы?
— Нет, на всякий случай.
— Не, ты молодой не надо.

Какой толк от такой диспансеризации я не знаю. =)
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: Мудрый Бо от 00:22, 26 ноября, 2019
Цитата: Kevin от 11:04, 25 ноября, 2019Какой толк от такой диспансеризации я не знаю. =)

В этом году всё серьёзнее было. Видел как людей отправляли на допобследование и реально находили скрытые болячки.
Название: Re: Оптимизация Камчатского Минздрава
Отправлено: 4elovek от 22:33, 08 октября, 2020
ЦитироватьВозбуждено уголовное дело о причинении мужчине смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей

Олюторским межрайонным следственным отделом следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Камчатскому краю возбуждено уголовное дело в отношении врача-хирурга ГБУЗ КК «Олюторская районная больница», одновременно замещающего должность заведующего хирургическим отделением указанного учреждения. Он подозревается в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст.109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей).

По версии следствия, вечером 2 сентября 2020 года при проведении хирургического вмешательства, связанного с удалением аппендикулярного отростка, возникла кровопотеря в результате механического повреждения правой подвздошной артерии, в результате чего наступила смерть мужчины.

В настоящее время проводится комплекс следственных и  процессуальных действий, направленных на установление всех обстоятельств произошедшего. Назначены необходимые экспертизы. Расследование уголовного дела продолжается.
https://kamchatka.sledcom.ru/news/item/1506176/